דרך הכוונה – רפואה סינית וצ'י קונג

תיאור מקרה
אישה בת 48 מבנה גוף מלא.
5 שנים לאחר תאונת דרכים קשה, ממנה התאוששה בצורה מרשימה נשארה עם צליעה קלה ברגל שמאל.
מצב בריאות כללית טוב +.
עושה פעילות גופנית כמה פעמים בשבוע, וכן פעילות רוחנית.
גרושה, 3 ילדים, עם מטען שלילי לגברים. יחסים קצת מתוחים עם ההורים.
ילידת קיבוץ. גרה באזור כפרי
עובדת למחיתה כמנהלת חשבונות במפעל.
הבעיה :
מזה שנתיים אצבעות 3 ו- 4 ביד שמאל ננעלות כאשר קופצת אותן ואינה יכולה לפתוח אותן ללא עזרת היד השנייה. פתיחת האצבעות מלווה בכאב חזק ביותר. הפעלת האצבעות חשובות במהלך העבודה שלה.

נקבע לה נתוח להסדרת התנועתיות באצבעות.
באה לטיפול שבועיים לפני ניתוח באצבעות 3 ו- 4 ביד שמאל.
הצעתי לה לנסות טיפול במשך השבועיים שנותרו עד לניתוח.

השיקולים לבחירת נקודות הטיפול:
אצבעות 3 ו-4 שייכות לערוצים SJ ו- PC
לפי שיטת ד"ר טאן חיפשתי את הערוצים המאזנים.
לערוץ SJ הערוצים המאזנים הם GB, KD, PC ו- SP
לערוץ PC הערוצים המאזנים הם: LV, ST, SJ ו- KD

לפי עקרון ההשתקפות חיפשתי את המקבילה לכף היד ולכן בחרתי ברגל.
בין הערוצים בחרתי בערוצים הנמצאים באזור הטיפול שבחרתי ברגל.

מהלך הטיפול
ניסיתי את הנקודות בערוצי ה- KD, LV ו- GB ובדקתי בו זמנית את מידת השפעתם על הכאב והנפיחות.
ניסיתי בתחילה גם לדקור בגידים ברגל המניעים את אצבע 3 ו- 4 ברגל אך מאחר ונקודות אחרות נתנו תשובה טובה, הרפיתי מכך.
את GB 34 בחרתי כנקודות השפעה על הגידים וכן בשל היותר נקודת HE (ים) של ערוץ זה.
מכיוון שנתתי את כל הנקודות בצד ימין נתתי, לשם איזון, את GB 34 בצד שמאל.
את הנקודות Mu Guan ו- Gu Guanלקחתי מהספר של ד"ר טאןTwelve and Twelve in Acupuncture
לקראת הטיפול ה-16 לא ראיתי כל השפעה מנקודות אלה והחלפתי אותן בנקודות מערוצי הPC- וה- SJ.
בדיקור בכל אחת מהנקודות הללו הקפדתי לקבל De Qi חזק הן בדיקור הראשוני וכך בסטימולציות שבצעתי במחטים מדי פעם. בתחילה בצעתי סטימולציה כל 5 דקות אך עם התקדמות הטיפול הגדלתי את המרווחים.
משך הטיפול היה בתחילה 60 דקות אך בשל לחצי עבודה של המטופלת הורדנו את משך הטיפול ל- 45 דקות.
תדירות הטיפולים הייתה בתחילה 3 פעמים בשבוע ולאחר חודש ירדנו לפעמיים בשבוע.
הטיפול ניתן בשעות הבוקר המוקדמות.
מניסיוני מצאתי שהקזת דם באצבע מאיצה את התהליכים: מזרימה דם לאיבר, מורידה נפיחות ומפחיתה כאב ולכן הוספתי הקזה כל אימת שהמצב דרש זאת. ההקזה נעשתה במחט Lancet בכרית האצבע וסחיטת הדם תוך ריסוס אלכוהול, למניעת קרישה ולמניעת זיהום.
המלצתי למטופלת על אמבטיות חמות קרות אך היא עשתה זאת רק מספר פעמים קטן.
נתתי לה כדור גמיש לאמץ את אצבעות היד. באמצעי זה היא משתמשת כל הזמן.

לסיכום:

לאחר 6 טיפולים הייתה ירידה משמעותית ביותר במידת הכאב והנפיחות. מרמה של 8 בכאב בתחילת הטיפול, הכאב ירד לרמות של 1-4 (ראה טבלה) וכך גם הנפיחות. לאור התוצאות המפתיעות המטופלת דחתה את הניתוח לזמן אחר.
לאחר חודשיים אצבע 4 התיישרה כליל וחזרה למצבה ההתחלתי. אצבע 3, שהיא יותר בעיתית, מתיישרת עכשיו ממצב של 180 מעלות (כיפוף גמור) למצב של 90 מעלות (ניצבת לכף היד) ללא כל כאב ומאמץ ממשיכה להיפתח עד כדי מצב של 10 מעלות (כמעט ישרה) ללא עזרת היד השנייה ובכאב זעיר ביותר. (את מידת הכאב אני מודד לפי קפיצת השפתיים ועדות המטופלת). באצבע זו יש עדיין כיפוף קל ביותר במצב הפתוח.

מידת עוצמת הלחיצת באצבעות יד שמאל (אינדיקציה נוספת שנבדקה כמדד להתקדמות הטיפול) לא השתנתה בחודש הראשון אך לקראת הטיפול ה- 14 חלה התקדמות מהירה והלחיצה עלתה לרמת 7 בסולם 1-10.
המטופלת המומה ונפעמת מהשינוי שחל במצב האצבעות ורוצה להמשיך בטיפול.
יש לציין כי לאחר 10 טיפולים חלה הפסקה של כמה שבועות בטיפול (בשל נסיעה לחו"ל) ובזמן הזה הכאב ומגבלות התנועה לא חזרו למצב של טרם הטיפול.

אין לי ספק כי שיטת האיזון של ד"ר טאן נתנה לי כלי יעיל וחזק לטיפול בכאבים.

אורי אפרסמון – מטפל ברפואה סינית. תלמיד של אילן מגדלי.